ASUHAN KEPERAWARATAN PADA ODHA
DENGAN INFEKSI OPORTUNISTIK
Asuhan Keperawatan untuk ODHA
• Sama dengan asuhan keperawatan kepada pasien lainnya
• Ketrampilan yang memadai
• Mudah mengenali semua gejala dan tanda penyakit yang berhubungan dengan infeksi HIV
• Berpengetahuan dan berpengalaman memberikan asuhan keperawatan kepada pasien dengan penyakit kronik dan progresif lainnya
• Semua prinsip asuhan keperawatan harus diterapkan secara bertanggung jawab
• Selalu menerapkan kewaspadaan universal
Perjalanan Penyakit
• Hampir semua pasien HIV akan berkembang dengan penyakit penyerta lainnya dan AIDS
• Kecepatan perkembangan penyakit tersebut tergantung dari jenis virus dan karakteristik masing-masing pasien
• Seiring dengan perkembangan infeksi HIV dan penurunan derajat imunitas seseorang maka pasien cenderung untuk mendapatkan infeksi oportunistik dan kondisi patologik lainnya
• Infeksi oportunistk dan kanker yang berhubungan dengan AIDS menyerang tubuh yang memiliki sistem imunitas yang rendah
Infeksi Oportunistik
Adalah penyakit infeksi disebabkan oleh organisme yang tidak menimbulkan penyakit pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh normal
Mengapa ODHA dapat terkena IO?
• ODHA rentan terhadap IO karena sistem kekebalan tubuhnya menurun sehingga tidak cukup kuat untuk melawan penyakit
Kapan IO ditemukan
• ODHA biasanya datang pertama kali oleh karena adanya IO
• Pasien dicurigai mengidap HIV
Apakah IO pada ODHA dapat dicegah?
• Beberapa IO dapat dicegah dengan pemberian obat Profilaksi Primer atau Terapi Preventif
IO apakah yang terpenting di Indonesia?
• Salah satu IO yang berat pada ODHA di Indonesia adalah Tuberkulosis
IO yang sering terjadi pada penderita AIDS adalah :
• Tuberkulosis
• Pneumonia (Pneumocystis carinii)
• Infeksi jamur berulang di kulit, mulut dan tenggorokan
• Infeksi gastrointestinal (Cryptosporidiosis)
• Diare kronis dengan penurunan berat badan
• Infeksi neurologik (Cryptococcal), atau meningitis sub-akut
• Kelainan neurologis
ASUHAN KEPERAWATAN IO PADA ODHA DENGAN TUBERKULOSIS
DIAGNOSIS - HIV/TB
• Anamnesis Riwayat Penyakit
• Pemeriksaan Fisik
• Pemeriksaan Sputum
• Foto Toraks
• Tes Tuberkulin
• Kecurigaan
• Diagnostik
• Pemeriksaan laboratorium
Pemeriksaan BTA 3 kali
Kultur, identifikasi
Pemeriksaan BTA satu kali negatif , TB belum dapat disingkirkan
BTA positif memerlukan pengobatan
Kultur darah bisa positif
HAL PENTING - HIV/TB
• TB adalah penyebab IO tersering
• TB bisa terjadi pada semua tahapan HIV
• HIV merupakan faktor pencetus terbesar untuk TB
• Semakin lanjut tahapan dari HIV, semakin tidak khas gambaran TB
PRIORITAS KEPERAWATAN
– Meningkatkan/mempertahankan ventilasi/ oksigenasi adekuat
– Mencegah penyebaran Infeksi
– Mendukung perilaku/tugas untuk mempertahankan kesehatan
– Meningkatkan strategi koping efektif
– Memberikan informasi tentang proses penyakit/prognosis dan kebutuhan pengobatan
ASKEP PASIEN TUBERKULOSIS
Target Pemulangan (pasien dipulangkan apabila)
• Fungsi pernapasan telah adekuat untuk memenuhi kebutuhan individu
• Komplikasi dapat dicegah
• Pola hidup/ perilaku berubah diadopsi untuk mencegah penyebaran infeksi
• Proses penyakit/prognosis & program pengobatan dipahami
NO MASALAH INTERVENSI RASIONAL
1 Akumulasi secret pada saluran napas : secret yang kental dan berdarah • Kaji Fungsi pernapasan
• Kaji kemampuan melakukan batuk efektif • Penurunan bunyi nafas dapat menunjukkan atelektasi bronki
• Sputum berdarah diakibatkan oleh kerusakan paru
2 Kelemahan, kemampuan batuk yang buruk
• Posisi semi fowler, bantu untuk batuk dan latihan napas
• Meminimalkan ekspansi paru & menurunkan upaya pernapasan
3 Kerusakan membran alveolar-kapiler
• Pertahankan masukan cairan 2500ml/hari • Membantu untuk mengencerkan sekret, mudah dikeluarkan
4 Anoreksia
• Catat derajat keurangan BB
• Pastikan pola diet biasa yang disukai
• Untuk mengukur keefektifan nutrisi
• Dapat memperbaiki masukan diet
5 Kelemahan
• awasi masukan/ pengeluaran
• Dorong makan sedikit dan sering dengan makanan tinggi protein dan karbohidrat • Untuk pemecahan masalah kelemahan
• Memaksimalkan masukan nutrisi dan menurunkan iritasi lambung
6 Ketidaktahuan/
kurang informasi
• Kaji kemampuan pasien untuk belajar
• Penyuluhan pencegahan penularan
• Obat Anti Tuberkulosis (OAT)
• Pengawasan Efek samping obat bila diberikan bersama ART
• Belajar tergantung pada emosi dan kesiapan fisik
• Meningkatkan kerjasama dalam program pengobatan dan perbaikan kondisi pasien
• Ada OAT dan ARV tertentu yang tidak saling cocok untuk diberikan secara bersamaan
Kendala pengobatan TB dan HIV
• Kepatuhan/ jumlah pil yang banyak
• Efek toksisitas yang sama
mual, muntah, ruam, hepatitis, anemia
• Interaksi obat
Rifampisin mempengaruhi kadar obat ARV
• ‘Paradoxical worsening ( Sindroma rekonstitusi paradoksal) ’ dari TB
immune reconstitution inflammatory reaction (IRIS)
Lebih sering jika ART dimulai pada awal pengobatan TB
Jika memungkinkan, tunda ART sampai tahap intensif OAT selesai.
ASUHAN KEPERAWATAN IO PADA ODHA DENGAN PNEMONIA
• Prioritas Keperawatan
– Mempertahankan/memperbaiki fungsi pernapasan
– Mencegah komplikasi
– Mendukung proses penyembuhan
– Memberikan informasi tentang proses penyakit/ prognosis dan pengobatan
ASKEP Pasien Pnemonia
• Target Pemulangan (pasien dipulangkan apabila)
– Ventilasi dan oksigenasi adekuat untuk kebutuhan individu
– Komplikasi dicegah/diminimalkan
– Proses penyakit /prognosis dan program terapi dipahami
– Perubahan pola hidup teridentifikasi atau dilakukan untuk mencegah kekambuhan
–
ASKEP Pasien Pnemonia
NO MASALAH INTERVENSI RASIONAL
1 Inflamasi trakea bronkial, pembentukan odema, produksi sputum meningkat dan nyeri, perubahan frekuensi, kedalaman pernapasan, bunyi napas tidak normal
• Kaji frekuensi /kedalaman pernapasan dan gerakan dada
• Auskultasi area paru, catat area penurunan dan bunyi napas misalnya krekels, mengi
• Bantu latihan napas sering menekan dada dan batuk efektif posisi duduk tinggi
• Pernapasan dangkal, gerkan dada tidak simetris terjadi karena cairan paru
• Bunyi napas bronkial dapat terjadi pada area paru
• Krekels, mengi terdengar pada inspirasi/ekspirasi dan respon pengumpulan cairan, sekret kental, spsme jalan napas
2 Ganguan pengiriman oksigen
• Pengisapan sesuai indikasi
• Observasi warna kulit, membrana mukosa, kuku, catat adanya sianosis dan perubahan lainnya
• Merangsang batuk pembersihan jalan napas pada pasien yang tidak mampu melakukan batuk efektif/penurunan tingkat kesadaran
• Sianosis kuku menunjukan vasokontriksi, atau respon terhadap demam
• Pada mulut menunjukkan hipoksemia sistematik
ASUHAN KEPERAWATAN IO PADA ODHA DENGAN PNEMONIA PNEUMOCYSTIS CARINII (PCP)
• Kuman Penyebab: Pneumocystis Carinii
• Sering terjadi bila
CD4 < 200 atau
Hitung limfosit <1200
PCP
Diagnosis
– Biasanya secara klinis
(Gejala khas: demam, batuk kering dan mudah lelah, tanpa profilaksis PCP)
– Respon baik terhadap terapi
– Bila diperlukan spesimen, perlu cara khusus, Induced sputum/bilasan bronkhus (B.A.L.)/Biopsi
– Belum dapat dibiakkan
PCP
Diagnosis Banding:
TB paru
Pnemonia bakterialis
Pnemonia karena jamur
Limfoma
Sarkoma Kaposi
PCP
• Prognosis:
– 100% fatal bila tidak diobati
– Derajat hipoksemi merupakan perkiraan terbaik untuk hasil pengobatan
• Profilaksis sekunder
– kotrimoksazol 1-2 tab/hari
– Dapsone 100 mg/hari
– Pentamidin semprot 300 mg/bulan
ASKEP Pasien PCP
• Prioritas Keperawatan
– Mempertahankan/memperbaiki fungsi pernapasan
– Mencegah komplikasi
– Mendukung proses penyembuhan
– Memberikan informasi tentang proses penyakit/prognosis dan pengobatan
• Profilaksis sekunder
ASKEP Pasien PCP
• Target Pemulangan (pasien dipulangkan apabila)
– Ventilasi dan oksigenasi adekuat untuk kebutuhan individu
– Komplikasi dicegah/diminimalkan
– Proses penyakit /prognosis dan program terapi dipahami
– Perubahan pola hidup teridentifikasi/dilakukan untuk mencegah kekambuhan dengan profilaksis sekunder
ASKEP Pasien PCP
NO MASALAH INTERVENSI RASIONAL
1 Gangguan Oksigenasi – dengan gejala sesak napas ringan - hebat
• Kaji frekuensi /kedalaman pernapasan dan gerakan dada
• Auskultasi area paru, biasanya norma
• Gambaran Rontgen toraks normal – gambaran atipik atau milier
• Bantu latihan napas sering menekan dada dan batuk efektif posisi duduk tinggi
Pernapasan dangkal, gerakan dada simetris terjadi karena kerusakan jaringan paru
2 Koreksi dan prevensi Hipoksia
• Pemberian Oksigen Oksigen dapat meringankan pendeitaan, memberikan kenyamanan
3 Perlunya pengobatan
• Edukasi pasien dan keluarganya minum obat secara teratur: Kotrimoksazol
• Profilaksis • Dengan pengobatan dengan ktrimoksazol biasanya akan cepat membaik, sesak napas akan cepat berkurang – hilang.
4 Mencegah toksisitas obat
• Pantau tanda alergi obat: ruam kulit, perdarahan mukosa (Steven-Johnson Syndrome)
• Alergi obat akan memperberat kondisi pasien dan perlu dihentikan segera dan diganti
5 Intake kurang
• Sesuaikan diet yang mudah ditelan dan dicerna
• Kekurangan intake – potensial menurunkan daya tahan tubuh
6 Kurang pengetahuan pasien/keluarga dalam mencegah kekambuhan
• Edukasi pasien/ keluarga ttg profilaksis sekunder dengan: Kotrimoksazol atau Dapson
• Profilaksi sekunder dapat mencegah kekambuhan bila diberikan secara benar, bila ART hingga CD>200/mm3 selama 2 bulan ber-turut2
ASUHAN KEPERAWATAN IO PADA ODHA DENGAN INFEKSI JAMUR BERULANG DI KULIT, MULUT DAN TENGGOROKAN
Penyebab luka pada mulut dan gangguan menelan
Kandidiasis oral
Oral Hairy Leukoplakia
Ulkus Aftosa
Herpes simplex
Sarkoma Kaposi
CMV
Refluks Esofagus
Penyebab luka pada mulut dan gangguan menelan
Kandidiasis pada mulut, Infeksi jamur seperti candidiasis pada mulut merupakan salah satu penyebab yang sering terjadi.
Kandidiasis dapat meluas sampai ke esofagus pada pasien AIDS. Menyebabkan gangguan dan sakit menelan.
Diagnosis berdasarkan pada gejala klinis, rasa sakit di dada sewaktu menelan.
Endoskopi tidak dibutuhkan kecuali pasien tidak memberi respon pengobatan.
Penyebab luka pada mulut dan gangguan menelan
Oral hairy leukoplakia (OHL)
Disebabkan oleh Epstein Barr virus (EBV)
Lesi keputihan pada sisi lidah
Tidak perlu diobati kecuali terasa sakit
Asiklovir 400mg setiap 4 jam selama 10 hari
Kandidiasis
Terapi Kandidiasis
Pengobatan topikal
Gentian violet 1% setiap 4 jam selama 7 hari
Nistatin tablet 100,000 IU, dihisap hisap setiap 4 jam selama 7 hari
Nystatin oral suspension 100,000 IU, tiga kali sehari selama 7 hari
Terapi Kandidiasis
Pengobatan sistemik
Flukonazol 200 mg/ hari selama 14 hari atau
Itraconazol 200 mg/ hari selama 14 hari atau
Ketoconazol 200 mg/ hari selama 14 hari
Oral Hairy Leukoplakia
Onikomikosis
Onikomikosis: terapi
• Itraconazol
400mg/hari X 7hari per bulan
3 bulan untuk kuku jari tangan
4 bulan untuk kuku jari kaki
• Terbinafin
250mg/ hari selama
8 minggu untuk kuku jari tangan
12 minggu untuk kuku jari kaki
ASKEP Pasien Infeksi Jamur di Kulit, Mulut dan Tenggorokan
• Prioritas Keperawatan
– memperbaiki fungsi mulut, tenggorokan dan kulit
– Mencegah komplikasi
– Mendukung proses penyembuhan
– Memberikan informasi tentang proses penyakit dan pengobatan
ASKEP Pasien Infeksi Jamur di Kulit, Mulut dan Tenggorokan
• Target Pemulangan (pasien dipulangkan apabila)
– Kepatuhan higiene perorangan dan lingkungan
– Pemahaman proses penyakit
– Pemahaman kelanjutan intervensi keperawatan di rumah
ASKEP Pasien Infeksi Jamur di Kulit, Mulut dan Tenggorokan
NO MASALAH INTERVENSI RASIONAL
1 Defisit imunologis dan timbulnya lesi penyebab pantogen cadida, herpes
• Kaji membran mukosa/catat seluruh lesi oral
Lesi membran mukosa oral menyebabkan rasa sakit, susah menelan
2 Lesi terbuka, vesikel, rasa sakit pada bagian oral (stomatitis, gingivitis, karies gigi
• Berikan perawatan oral setiap hari dan setelah makan, gunakan sikat gigi halus, pasta gigi non abrasif, obat pencuci mulut non alkohol, dan pelembab bibir
• Mengurangi rasa tidak nyaman
3 Lesi terbuka, vesikel, rasa sakit pada bagian oral (stomatitis, gingivitis, karies gigi)
• Cuci lesi dengan H2O2 atau larutan soda kue
• Anjurkan mengunyah permen karet/permen tidak mengandung gula
• Tawarkan makanan dingin/segar, jangan makan pedas
• Dorong pemasukan oral 2500cc/hari
• Mencegah pembentukan asam dikaitkan dengan sisa makanan yg tertinggal
• Mengurangi penyeberan lesi
• Merangsang saliva untuk menetralkan asam dan melindungi membran mukosa
• Makanan pedas dapat membuka lesi yang telah sembuh
• Mempertahankan hidrasi dan mencegah pengeringan rongga mulut
Sabtu, 04 September 2010
PERAWATAN PALIATIF PADA PASIEN ODHA
Pengertian :
Perawatan yang dilakukan untuk membantu meringankan dari penderitaan fisik sampai psikologis pada pasien yang tidak dapat disembuhkan atau dalam tahap terminal.
Memulai Perawatan Paliatif
• Bila pengobatan secara medis tidak lagi memberikan hasil atau efek sampingnya lebih berat dari pada manfaatnya
• Bila yang bersangkutan atau keluarganya memutuskan untuk tidak melanjutkan pengobatan yang agresif.
• Bila ada kegagalan organ Vital
• Bila keluarga memutuskan untuk membawa pulang pasien.
Tujuan perawatan paliatif
• Menghilangkan nyeri
Adalah dasar dari perawatan paliatif, hal ini sering tidak dapat diatasi karena keterbatasan pengertian tentang prinsip tata laksana nyeri
• Menghilangkan beberapa gejala infeksi seperti batuk, panas, naunsea, diare, dan gatal kulit
• Mencegah terhadap beberapa masalah seperti decubitus
• Hidup berkualitas meliputi fisik, sosiologi, spiritual.
• Dukungan kepada pasien.
Prinsip tatalaksana nyeri
• Nyeri adalah kondisi yang dirasakan secara sensoris dan emosional yang berhubungan dengan kerusakan jaringan
• Nyeri adalah apa yang diucapkan seseorang
• Nyeri nociceptive adalah berasal dari jaringan diluar syaraf, Nyeri neuropatik adalah yang disebabkan karena disfungsi atau kelainan jaringan syaraf
• ODHA dapat menderita nyeri akut ataupun kronik
• Nyeri pada ODHA seringkali berat dan sulit diatasi
• Tatalaksana nyeri sesuai WHO, mengikuti jenjang analgetik
Gejala saat perawatan paliatif yang muncul pada pasien ODHA :
• Sesak napas
• Muntah
• Gatal
• Perawatan kulit
• Perawatan Mulut
• Nyeri
Perawatan paliatif pasien ODHA dengan gangguan :
Sesak Napas
• Infeksi paru atau kanker: Sarkoma Kaposi; limfoma kortikosteroid + antibiotik
• Aspirasi cairan pleura
• Oksigen
• Morphin untuk enxietas, nyeri dan etidak nyamanan
• Bronkodilator dg nebulizer
• Posisi ½ duduk di tempat tidur
Muntah
• Mengganggu masukan cairan dehidrasi perlu rehidrasi
• Bujuk pasien minum sedikit-sedikit tapi sering
• Dapat diberi metoclopropamide (primperan) lapor dokter
Gatal
• Beri krem pelembab
• Bila ada ruam infeksi jamur? .krem anti jamur
• Bila tidak ada infeksi krem steroid
• K/P antihistamin: CTM pada malam hari
Perawatan Kulit
• Hindari dekubitus
• Ganti posisi tidur setiap 4 jam
• Alas tidur lebih lunak
• Bila sudah ada kemerahan hidari penekanan
• Beri lotion – kamper spiritus
• Ganti segera linen yang kotor
• Massage titik yang tertekan: tumit, siku, pergelangan kaki, punggung, pinggul
• Tutup luka dengan kain kasa dan krem antiseptik
Perawatan Mulut
• Bersihkan dengan sikat gigi yang lembut 2 - 3 kali sehari
• Kumur sesudah makan
• Bila ada luka atau radang mulut makanan lunak atau cair.
• Obati sesuai indikasi
Perawatan yang dilakukan untuk membantu meringankan dari penderitaan fisik sampai psikologis pada pasien yang tidak dapat disembuhkan atau dalam tahap terminal.
Memulai Perawatan Paliatif
• Bila pengobatan secara medis tidak lagi memberikan hasil atau efek sampingnya lebih berat dari pada manfaatnya
• Bila yang bersangkutan atau keluarganya memutuskan untuk tidak melanjutkan pengobatan yang agresif.
• Bila ada kegagalan organ Vital
• Bila keluarga memutuskan untuk membawa pulang pasien.
Tujuan perawatan paliatif
• Menghilangkan nyeri
Adalah dasar dari perawatan paliatif, hal ini sering tidak dapat diatasi karena keterbatasan pengertian tentang prinsip tata laksana nyeri
• Menghilangkan beberapa gejala infeksi seperti batuk, panas, naunsea, diare, dan gatal kulit
• Mencegah terhadap beberapa masalah seperti decubitus
• Hidup berkualitas meliputi fisik, sosiologi, spiritual.
• Dukungan kepada pasien.
Prinsip tatalaksana nyeri
• Nyeri adalah kondisi yang dirasakan secara sensoris dan emosional yang berhubungan dengan kerusakan jaringan
• Nyeri adalah apa yang diucapkan seseorang
• Nyeri nociceptive adalah berasal dari jaringan diluar syaraf, Nyeri neuropatik adalah yang disebabkan karena disfungsi atau kelainan jaringan syaraf
• ODHA dapat menderita nyeri akut ataupun kronik
• Nyeri pada ODHA seringkali berat dan sulit diatasi
• Tatalaksana nyeri sesuai WHO, mengikuti jenjang analgetik
Gejala saat perawatan paliatif yang muncul pada pasien ODHA :
• Sesak napas
• Muntah
• Gatal
• Perawatan kulit
• Perawatan Mulut
• Nyeri
Perawatan paliatif pasien ODHA dengan gangguan :
Sesak Napas
• Infeksi paru atau kanker: Sarkoma Kaposi; limfoma kortikosteroid + antibiotik
• Aspirasi cairan pleura
• Oksigen
• Morphin untuk enxietas, nyeri dan etidak nyamanan
• Bronkodilator dg nebulizer
• Posisi ½ duduk di tempat tidur
Muntah
• Mengganggu masukan cairan dehidrasi perlu rehidrasi
• Bujuk pasien minum sedikit-sedikit tapi sering
• Dapat diberi metoclopropamide (primperan) lapor dokter
Gatal
• Beri krem pelembab
• Bila ada ruam infeksi jamur? .krem anti jamur
• Bila tidak ada infeksi krem steroid
• K/P antihistamin: CTM pada malam hari
Perawatan Kulit
• Hindari dekubitus
• Ganti posisi tidur setiap 4 jam
• Alas tidur lebih lunak
• Bila sudah ada kemerahan hidari penekanan
• Beri lotion – kamper spiritus
• Ganti segera linen yang kotor
• Massage titik yang tertekan: tumit, siku, pergelangan kaki, punggung, pinggul
• Tutup luka dengan kain kasa dan krem antiseptik
Perawatan Mulut
• Bersihkan dengan sikat gigi yang lembut 2 - 3 kali sehari
• Kumur sesudah makan
• Bila ada luka atau radang mulut makanan lunak atau cair.
• Obati sesuai indikasi
PERAWATAN ODHA DI RUMAH
SEGALA PERAWATAN YANG DIBERIKAN KEPADA ORANG SAKIT DI RUMAH
YANG MENCAKUP :
• PERAWATAN FISIK DASAR
• DUKUNGAN PSIKOSOSIAL
• AKTIVITAS SPIRITUAL.
• PERAWATAN PALIATIF (TERMINAL)
MENGAPA PERLU ?
• ODHA MERASA LEBIH NYAMAN BERSAMA KELUARGA DI RUMAH, MENGURANGI STRES
MENDUKUNG SISTEM KEKEBALAN TUBUH
• DI RS BANYAK KUMAN, SEMAKIN BERBAHAYA BAGI ODHA
DENGAN KEKEBALAN TUBUH LEMAH
• BIAYA LEBIH RENDAH
• TIDAK MEMERLUKAN PERALATAN CANGGIH
• KEBUTUHAN UTAMA UNTUK MERAWAT ODHA DI RUMAH
• RUMAH ATAU TEMPAT TINGGAL, TIDAK MEMBUTUHKAN PERALATAN CANGGIH
• ADA AIR DAN KAMAR MANDI, MAKANAN, PAKAIAN DAN CAREGIVER
MASALAH YANG SERING MUNCUL PADA PASIEN :
1. DEMAM
PENJELASAN
- SUHU BADAN MELALUI TERMOMETER MELEBIHI 39 DERAJAT
- DAHI TERASA LEBIH PANAS DARI BIASANYA – CARANYA SENTUH DAHI PASIEN DENGAN BELAKANG TANGAN DAN BANDINGKAN DENGAN SUHU DAHI KITA SENDIRI
- BADAN TERASA PANAS DINGIN, KADANG-KADANG BERKERINGAT DAN MENGGIGIL
MASALAH
- SUHU BADAN TINGGI MUNGKIN MENGEJUTKAN ATAU MEMBINGGUNGKAN.
- DEMAM MUNGKIN DISEBABKAN OLEH INFEKSI YANG PARAH.
- DEMAM DAPAT MENIMBULKAN RASA TIDAK NYAMAN
- DEMAM DAPAT MENYEBABKAN RASA HAUS DAN KEKURANGAN CAIRAN DALAM TUBUH (DEHIDRASI)
PERAWATAN
- BUKA PAKAIAN DAN SELIMUT
- MANDI DG AIR SEJUK ATAU BASAHKAN KULIT DAN BIARKAN KERING SENDIRI (TANPA DILAP DG HANDUK)
- JIKA AIR KENCING BERWARNA KUNING GELAP ATAU TIDAK DAPAT BUANG AIR SETIAP 4 JAM.
- MINUM BANYAK AIR UNTUK MENGHINDARI DEHIDRASI (BAK DIPANTAU SETIAP 4 JAM)
- MINUM OBAT YG DIBELI DARI APOTEK SEPERTI PASETAMOL UTK MENURUNKAN SUHU BADAN (SESUAIKAN DG DOSIS YANG SUDAH DITERAPKAN)
2. BATUK
PENJELASAN
- BATUK DAPAT TERJADI TERUS MENERUS SELAMA BEBERAPA HARI DAN ADA KALANYA MENJADI LEBIH PARAH.
- AIR LIUR PASIEN DPT MENJADI KERING. KALAU PUN ADA AIR LIUR ITU KENTAL ATAU CAIR DAN BERBUIH.
- DAHAK DPT BERWARNA PUTIH, KUNING, HIJAU COKLAT ATAU BERDARAH.
MASALAH
- BATUK BISA MENIMBULKAN RASA SAKIT PADA TENGGOROKAN ATAU DADA DAN MENYEBABKAN PASIEN MENGALAMI SESAK NAPAS.
- ADA KALANYA BATUK DAPAT DISEBABKAN PENYAKIT DADA YG PARAH.
- BATUK BISA MENYEBARKAN INFEKSI PENYAKIT.
- BATUK BISA MENGGANGGU TIDUR DAN MENYEBABKAN KELELAHAN
-
PERAWATAN
- BERJALAN, DUDUK ATAU BERGERAK DIATAS TEMPAT TIDUR.
- BILA TERASA TDK NYAMAN, TEPUK DG RINGAN PUNGGUNG PASIEN AGAR BATUK. LETAKKAN KEPALANYA LEBIH RENDAH DARI PADA DADANYA DAN BIARKAN TELENTANG, TELUNGKUP DAN MIRING SELAMA 5 MENIT. LAKUKAN INI SEBANYAK 4 X SETIAP HARI UNTUK MEMBANTU MENGELUARKAN DAHAK.
- PELUK BANTAL BILA BATUK MENYEBABKAN RASA SAKIT PADA DADA.
- SELAGI PASIEN BATUK SEBAIKNYA MULUT DITUTUP DENGAN HANDUK ATAU SAPU TANGAN UNTUK MENCEGAH PENYEBARAN INFEKSI KEPADA ORANG LAIN.
- MEROKOK BIASANYA DAPAT MENYEBABKAN BATUK BERTAMBAH PARAH.
- MINUM OBAT BILA PERLU. COBALAH MEMBUAT OBAT BATUK SENDIRI MISALNYA :
• MENCAMPUR JUS BAWANG DAN MADU DG PERBANDINGAN YANG SAMA
• MEMAKAI PERASAN JERUK NIPIS DAN KECAP
• SATU SENDOK KECIL BUBUK KUNYIT YG TELAH DIDIDIHKAN DLM SUSU SAPI CAIR.
• CARA PENGOBATAN TRADISIONAL LAIN YG MUDAH.
- JIKA TERJADI SESAK NAFAS , BANTU PASIEN DUDUK DALAM POSISI MEMBUNGKUK DAN TEMANI DIA.
3. DIARE
PENJELASAN
PASIEN MENCRET-MENCRET, SETIDAKNYA TIGA KALI SEHARI. INI BISA TERJADI TERUS MENERUS SELAMA BEBERAPA MINGGU. BIASANYA PASIEN TIDAK DAPAT MENAHAN DIRI SEBELUM SAMPAI KE KAKKUS.
MASALAH
- PASIEN DPT MENGALAMI SAKIT PERUT, KENTUT, BERAK DISERTAI DARAH ATAU SAKIT PADA PUNGGUNG.
- BERAK DARAH ATAU SAKIT PERUT YG PARAH DPT DIAKIBATKAN PENYAKIT BERBAHAYA.
- PENYAKIT INI DPT MENYEBAR KEPADA ORANG LAIN.
- PASIEN DPT MENGALAMI DEHIDRASI BILA BANYAK KEHILANGAN CAIRAN DALAM TUBUH.
- PASIEN MENJADI KURUS DAN LEMAH JIKA TDK MAKAN SECUKUPNYA (KEKURANGAN ZAT).
- ANAK-ANAK AKAN CEPAT MENJADI LEMAH AKIBAT KEKURANGAN CAIRAN DALAM TUBUH.
PERAWATAN
- SETELAH MENGALAMI DIARE, MINUM SECANGKIR ELEKTROLIT (ORAL REHYDRATION SOLUTION). INI BISA DIPEROLEH DI APOTEK ATAU DIBUAT SENDIRI DENGAN :
• MENCAMPUR 8 SENDOK KECIL GULA DAN SETENGAH SENDOK KECIL GARAM DG SATU LITER AIR.
• INI DAPAT JUGA DITAMBAH SETENGAH CANGKIR AIR KELAPA, ATAU PISANG YG DIHALUSKAN UNTUK MENAMBAH KANDUNGAN POTASIUM YG DIBUTUHKAN OLEH TUBUH KITA.
- JIKA AIR KENCING BERWARNA KUNING GELAP ATAU TIDAK BISA BUANG AIR KECIL SETIAP 4 JAM, MINUMLAH BANYAK AIR UNTUK MENGHINDARI DEHIDRASI.
- TETAP MAKAN AGAR TERHINDAR DARI KEKURANGAN ZAT :
• MAKAN SEDIKIT MAKANAN SETIDAKNYA 5 X SEHARI.
• MAKAN MAKANAN YG LEMBUT SEPERTI BUBUR ATAU GUNAKAN AIR TAJIN.
• MAKAN MAKANAN BERSAGU SEPERTI NASI, MI, ROTI DAN KENTANG.
• MAKAN MAKANAN BERPROTEIN SEPERTI KEDELAI, AYAM, IKAN DAN TELUR.
• MAKAN BUAH-BUAHAN YG LEMBUT SEPERTI PISANG DAN PEPAYA.
• SUSU, KEJU DAN M. GORENGBANYAK MENGANDUNG KHASIAT TETAPI HENTIKAN PEMAKAINNYA BILA DIARE BERTAMBAH PARAH.
• HINDARI SAYURAN BERDAUN, SERAT GANDUM ATAU BUAH-BUAHAN YG TERLALU MASAK ATAU LEMBEK.
• HINDARI MAKANAN PEDAS DAN BERKUNYIT.
- SETELAH DIARE, BERSIHKAN DUBUR DENGAN AIR (MENGELAP DG KERTAS TISSU BISA MENYEBABKAN LECET.). COBA BERENDAM DI DLM AIR GARAM YG HANGAT-HANGAT KUKU JIKA PUNGGUNG TERASA SAKIT. PENDUKUNG HARUS MEMAKAI SARUNG TANGAN ATAU KANTONG PLASTIK BILA MEMBERSIHKAN KOTORAN DAN SETELAH ITU CUCI TANGAN.
- HANYA MINUM OBAT YG DIRESEPKAN DOKTER.
4. MUNTAH
PENJELASAN
- MUAL ADALAH RASA SAKIT YANG MENYEBABKAN PASIEN TERASA INGIN MUNTAH.
- MUNTAH DAPAT BERWARNA KUNING COKLAT, BERDARAH ATAU TAMPAK SEPERTI BUBUK KOPI.
MASALAH
- MUAL DAN MUNTAH DAPAT MEMBUAT PASIEN MERASA TIDAK NYAMAN.
- MUNTAH YANG DISERTAI DARAH, RASA NYERI WAKTU MUNTAH DAN MUNTAH YG TAMPAK SEPERTI BUBUK KOPI ATAU BERBAU SEPERTI KOTORAN DIARE DPT DISEBABKAN OLEH PENYAKIT YANG BERBAHAYA.
- INI DAPAT MENYEBABKAN TUBUH KEKURANGAN CAIRAN DAN PASIEN MENJADI KURUS JIKA TDK MAKAN DAN MINUM SECUKUPNYA.
- ANAK-ANAK YANG MENGALAMI MUNTAH BISA DENGAN MUDAH MENJADI SAKIT DISEBABKAN KEKURANGAN CAIRAN DALAM TUBUHNYA.
PERAWATAN
- HINDARI MENCIUM YG BAU TAJAM
- BERISTIRAHATLAH SAMBIL DUDUK ATAU TIDUR MIRING.
- JIKA MUAL TERASA TAMBAH PARAH TARIK NAFAS SECARA PERLAHAN DAN DALAM , TUTUP MATA DAN KENDURKAN PERUT. KAIN BASAH YANG DILETAKKAN DI DAHI JUGA BISA MEMBANTU MEREDAKANNYA.
- MAKAN DAN MINUM SEDIKIT TETAPI SESERING MUNGKIN UNTUK MENGHINDARI KEKURANGAN CAIRAN DALAM TUBUH DAN KEHILANGAN BERAT BADAN COBA :
• MAKANAN KERING SEPERTI NASI, ROTI BAKAR DAN BISCUIT SEREAL.
• MAKANAN DINGIN YANG TIDAK BERBAU TAJAM
• ES KRIM, SUSU SAPI KENTAL DAN BUAH-BUAHAN
• AIR,AIR SOP, CAIRAN ELEKTROLIT DAN BUNGKAHAN ES.
- JIKA MENGALAMI MUNTAH YANG PARAH, COBA :
• HINDARI MAKAN DAN MINUM SELAMA 2 JAM
• KEMUDIAN MINUM 2 SENDOK KECIL AIR ATAU 2 BUNGKUSAN ES SETIAP JAM SELAMA 2 JAM.
• KEMUDIAN 4 SENDOK KECIL AIR ATAU 4 BUNGKUSAN ES SELAMA 2 JAM
- MAKAN DAN MINUM SEDIKIT TETAPI SERING.
5. GANGGUAN MULUT
PENJELASAN
- SAKIT GIGI DAN GUSI BERDARAH DAPAT SELALU TERJADI. INI BISA DISEBABKAN KARENA KURANG MAKAN MAKANAN YANG BERGIZI.
- LUKA KEMERAHAN DAN RASA SAKIT DIDLM MULUT DISERTAI KELUARNYA ZAT YANG TAMPAK SEPERTI TAHU LEMBUT ADALAH SEMACAM PENYAKIT YANG DISEBUT THRUSH (KANDIDIASIS, SEMACAM INFEKSI JAMUR). INI BISA MENYEBAR SAMPAI KE TENGGOROKAN.
- TANDA PUTIH YANG TIDAK SAKIT PADA LIDAH DAN TDK BISA DISEPELEKAN DISEBUT LEUKOLAKIA BERBULU (HAIRY LEUKOPLAKIA)
- TANDA TERBAKAR YANG MENYAKITKAN DI SEKITAR BIBIR BESAR KEMUNGKINAN ADALAH KARENA INFEKSI HERPES SIMPLEKS.
MASALAH
- RASA SAKIT PADA MULUT DAN TENGGOROKAN BISA MENYEBABKAN RASA TIDAK NYAMAN.
- JIKA TIDAK MAKAN DAN MINUM SECUKUPNYA, PASIEN MENJADI KURUS DAN MENGALAMI DEHIDRASI.
PERAWATAN
- SIKAT GIGI TIGA KALI SEHARI.
- GANTI SIKAT GIGI SETIAP BULAN
- ATAU GUNAKAN KAYU KECIL YANG SUDAH DIGIGIT BAGIAN UJUNGNYA ATAU IKAT DENGAN KAIN KECIL PADA BAGIAN UJUNGNYA.
- PAKAILAH PASTA GIGI/ODOL.
- ATAU, CAMPUKAN DENGAN SEDIKIT GARAM DAN BAKING POWDER.
- BERHUBUNGAN DENGAN SIKAT GIGI = BERHUBUNGAN DENGAN PENYAKIT.
- JIKA TERDAPAT LUKA MULUT KARENA KANDIDIASIS, COBA :
• MAKAN TOMAT DAN MANGGA MUDA SEBELUM MAKANAN UTAMA.
• MAKAN MAKANAN YANG LEMBUT DAN DINGIN, BUKAN YANG PANAS DAN KERAS.
• HINDARI MAKANAN YANG PEDAS, BERKUNYIT DAN MENGANDUNG REMPAH.
• SIKAT KANDIDIASIS DARI LIDAH DAN GUSI TIGA KALI SEHARI.
• SELALU BERKUMUR DENGAN AIR GARAM DAN MEMBUANGNYA. KUMUR DLM TENGGOROKAN DAN AKHIRI DG BERKUMUR AIR GARAM.
• KUNYAH 5 SIUNG BAWANG PUTIH SETIAP HARI. HISAP SEDIKIT JUS LEMON PERAHAN JIKA TIDAK TERLALU TERASA SAKIT.
- LEUKOPLAKIA BERBULU YANG TIDAK TERASA BERBAHAYA.
6. BERAT BADAN
PENJELASAN
- SEMUA PASIEN AIDS AKAN MENGALAMI KEHILANGAN BERAT BADAN PADA WAKTU TERTENTU.
- PASIEN AIDS AKAN MENJADI KURUS JIKA TIDAK DPT MENELAN DISEBABKAN SAKIT PADA MULUT ATAU TENGGOROKAN.
- PASIEN AIDS JUGA DAPAT MENJADI KURUS DISEBABKAN DIARE, DEMAM, BATUK KERING ATAU PENYAKIT KANKER.
- PASIEN AIDS JUGA AKAN MENJADI KURUS JIKA TIDAK BERSELERA MAKAN KARENA DEPRESI.
MASALAH
- KEHILANGAN BERAT BADAN BISA DISEBABKAN PENYAKIT PARAH.
- KEHILANGAN BB MENYEBABKAN TUBUH LEBIH SULIT MELAWAN VIRUS AIDS ATAU PENYAKIT LAIN.
PERAWATAN
- TIMBANG BB ANDA SETIAP HARI BARANGKALI TERJADI PERUBAHAN.
- SILAHKAN LIHAT BAB MENGENAI MULUT DAN MUNTAH.
- MAKANLAH SETIAP HARI TIGA MACAM MAKANAN YANG MENIMBULKAN TENAGA (MINYAK/LEMAK ATAU SAGU : ROTI,NASI,MI,UBI DAN KENTANG).
- MAKANLAH SETIAP HARI 3 MACAM MAKANAN BERPROTEIN (DAGING, AYAM, IKAN, TELUR, SUSU/KEJU, KACANG KEDELAI).
- MAKANLAH SETIAP HARI 3 JAM MACAM MAKANAN BERVITAMIN (DAUN-DAUNAN YG HIJAU ATAU BUAH-BUAHAN. PIL MULTIVITAMIN DAPAT MEMBANTU TETAPI BUKAN PENGGANTI YG BAIK BAGI NAKANAN BERGIZI).
- UNTUK MENAMBAH BB, MAKAN MAKANAN YG BANYAK MENGADUNG SAGU DAN PROTEIN SERTA LAKUKANLAH SENAM.
- JANGAN SELALU BERGANTUNG PADA SUSU DAN SERBUK GLUKOSA SAJA. PILIHAN YANG LEBIH BAIK ADALAH ENERCAL/ENSUR. PILIHAN YG PALING BAIK SUP ATAU BUBUR AGAR MUDAH DITELAN.
7. RUAM
PENJELASAN
- RUAM ADALAH PENYAKIT KULIT YANG DAPAT DIKAITKAN DG AIDS.
- DAPAT MENGAKIBATKAN PERGANTIAN WARNA KULIT, GATAL, RASA SAKIT DAN KULIT KERING.
- RUAM BISA DISEBABKAN INFEKSI PADA KULIT ATAU ALERGI TERHADAP OBAT TERTENTU.
- RUAM BISA JUGA TIMBUL DARI TEKANAN KARENA TIDUR ATAU DUDUK TERLALU LAMA PADA POSISI TERTENTU.
MASALAH
- RUAM DPT MENYEBABKAN KETIDAKNYAMANAN.
- RUAM DPT BERUBAH MENJADI LUKA PADA KULIT YANG BIASANYA TERASA LEBIH SAKIT..
PERAWATAN
- JANGAN MENGGARUK RUAM, UNTUK MENGHINDARI TERJADINYA LUKA DAN PENYAKIT KULIT.
- BERSIHKAN KULIT SETIAP HARI DG AIR SABUN YG TIDAK TERLALU TAJAM. JANGAN GUNAKAN KOSMETIK ATAU ZAT PENCUCI.
- JANGAN GUNAKAN SABUN UNTUK KULIT YANG KERING. GUNAKAN MINYAK SEPERTI VASELINE ATAU MINYAK KELAPA.
- BILA KULIT TERASA GATAL DAN SAKIT, COBA :
• PAKAI PAKAIAN LONGGAR YG TERBUAT DARI BAHAN KATUM, ATAU
• BALUT RUAM DG KAIN BASAH.
• OLESKAN KULIT DG LOSION CALAMIN (MISALNYA CALADIN). ATAU
OLESKAN KULIT DG IRISAN TIMUN.
8. PENYAKIT KULIT
PENJELASAN
- KEMUNGKINAN KULIT SUDAH PECAH-PECAH TERBAKAR, SEHINGGA TIMBUL LUKA DAN BERNANAH. INI BISA BERBAU, TERASA PANAS DAN KELIHATAN KEMERAHAN DISEKELILINGNYA.
- INI MUNGKIN DISEBABKAN OLEH INFEKSI ATAU TEKANAN KARENA TIDUR TERLALU LAMA.
MASALAH
- PENYAKIT KULIT BISA MENYEBABKAN RASA TDK NYAMAN.
- PENYAKIT KULIT BISA MENIMBULKAN INFEKSI YG BISA MENYEBAR DARI KULIT KE DALAM TUBUH SEHINGGA PASIEN MENJADI SANGAT BAIK.
- NANAH YANG KELUAR MENGANDUNG HIV, VIRUS PENYEBAB AIDS. JANGAN MENYENTUH LUKA YG TERBUKA TANPA MEMAKAI SARUNG TANGAN.
- PENYAKIT KULIT YG PARAH BISA MENGAKIBATKAN BADAN LEMAH DAN KEHILANGAN BB.
PERAWATAN
- CUCI LUKA/LECET DI KULIT SETIAP HARI DG AIR BERSIH YG DICAMPUR GARAM : 1 SENDOK KECIL GARAM UNTUK 1 LITER AIR. JIKA TERJADI NANAH DAN BERBAU BUSUK , BASUH LUKA DG HIDROGEN PEROKSIDA.
- JANGAN MEMBALUT LUKA BILA TIDAK PERLU, WALAUPUN TELAH MENGERING.
- BILA PERLU, BALUT LUKA DG KAIN PEMBALUT YG BERSIH SETIAP HARI.
- PASTIKAN AGAR MEMPEROLEH PEMBALUT YG STERIL DARI APOTEK (JANGAN BIARKAN KAPAS MENEMPEL DI LUKA).
- ATAU, BASAHKAN SELEMBAR KAIN DG AIR PANAS DAN KERINGKAN DIBAWAH CAHAYA MATAHARI SEBELUM DIGUNAKAN.
- ATAU, BASAHKAN SELEMBAR KAIN DG AIR PANAS DAN KERINGKAN DIBAWAH CAHAYA MATAHARI SEBELUM DIGUNAKAN.
- PENYAKIT KULIT MUNGKIN DPT DISEMBUHKAN DG MENGOLESKAN MADU ATAU PEPAYA SEGAR YANG DIHALUSKAN DI ATAS LUKA DAN DIBALUT DG KAIN SEKALI ATAU 2 KALI SEHATI.
- BILA ANDA MENYENTUH LUKA DANPEMBALUT YG TELAH DIGUNAKAN :
• PENDAMPING HARUS MEMAKAI SARUNG TANGAN, ATAU
• MEMBALUT TANGAN DENGAN KANTONG PLASTIK
• BASUK TANGAN DG SABUN SETELAH DAN SEBELUM MENYENTUH LUKA SI PASIEN AIDS.
9. RASA NYERI
PENJELASAN
- RASA NYERI DPT TERJADI SECARA TIBA-TIBA ATAU TERUS MENERUS UNTUK JANGKA YANG LAMA DAN BISA MUNCUL DAN HILANG KAPAN SAJA.
RASA NYERI MUNGKIN TERASA DI SALAH SATU BAGIAN ATAU MENYEBAR DIBAGIAN TUBUH YG LAIN.
- SETIAP ORANG MENGALAMI RASA NYERI YANG BERBEDA. RASA TAKUT, DEPRESI ATAU PUTUS ASA DPT MENGAKIBATKAN RASA NYERI BERTAMBAH PARAH.
- RASA NYERI JUGA DPT DISEBABKAN TIDUR TERLALU LAMA, INFEKSI PENYAKIT, BENGKAK PADA KAKI DAN TANGAN, SAKIT KEPALA, KANKER, STRES ATAU KERUSAKAN SISTEM SARAF.
MASALAH
- RASA NYERI YG PARAH DPT MENGAKIBATKAN SESEORANG TIDAK PEDULI PADA DIRI SENDIRI DAN DPT MENIMBULKAN STRES DAN RASA INGIN BUNUH DIRI.
- RASA NYERI INI DAPAT DIOBATI WALAUPUN DISEBABKAN OLEH PENYAKIT YG PARAH.
- KARENA PENDAMPING MUNGKIN TIDAK DAPAT MERASAKAN RASA NYERI SI PASIEN, MAKA DIA TIDAK BERUSAHA UNTUK MENGOBATINYA.
PERAWATAN
- UNTUK MENYANTAIKAN TUBUH. LAKUKAN SESUATU UNTUK MELUPAKAN RASA SAKIT. BAYANGKAN HAL-HAL YANG BAIK SAJA. MELAKUKAN GERAKAN DAN MEMIJAT SECARA PERLAHAN DAPAT MENGURANGI RASA NYERI.
- PASIEN DAPAT MEMAKAI OBAT SEPERTI PARASETAMOL ( MISALNYA : PANADOL) YG DAPAT DIPEROLEH DI APOTEK UNTUK MENAHAN RASA NYERI.
- MAKAN 2 TABLET OBAT TERSEBUT SETIAP EMPAT HINGGA 6 JAM. JANGAN MENUNGGU SAMAPAI RASA NYERI BERULANG.
- BERBAHAYA BILA MEMAKAN LEBIH DARI 8 TABLET OBAT TERSEBUT SETIAP HARI.
- MEMAKAI HEROIN UNTUK MEREDAKAN RASA SAKIT ADALAH BERBAHAYA DAN MERUPAKAN TINDAKAN YG MELANGGAR HUKUM.
- PENDAMPING AGAR BERSIKAP TENANG, LEMAH-LEMBUT DAN TDK BERISIK.
YANG MENCAKUP :
• PERAWATAN FISIK DASAR
• DUKUNGAN PSIKOSOSIAL
• AKTIVITAS SPIRITUAL.
• PERAWATAN PALIATIF (TERMINAL)
MENGAPA PERLU ?
• ODHA MERASA LEBIH NYAMAN BERSAMA KELUARGA DI RUMAH, MENGURANGI STRES
MENDUKUNG SISTEM KEKEBALAN TUBUH
• DI RS BANYAK KUMAN, SEMAKIN BERBAHAYA BAGI ODHA
DENGAN KEKEBALAN TUBUH LEMAH
• BIAYA LEBIH RENDAH
• TIDAK MEMERLUKAN PERALATAN CANGGIH
• KEBUTUHAN UTAMA UNTUK MERAWAT ODHA DI RUMAH
• RUMAH ATAU TEMPAT TINGGAL, TIDAK MEMBUTUHKAN PERALATAN CANGGIH
• ADA AIR DAN KAMAR MANDI, MAKANAN, PAKAIAN DAN CAREGIVER
MASALAH YANG SERING MUNCUL PADA PASIEN :
1. DEMAM
PENJELASAN
- SUHU BADAN MELALUI TERMOMETER MELEBIHI 39 DERAJAT
- DAHI TERASA LEBIH PANAS DARI BIASANYA – CARANYA SENTUH DAHI PASIEN DENGAN BELAKANG TANGAN DAN BANDINGKAN DENGAN SUHU DAHI KITA SENDIRI
- BADAN TERASA PANAS DINGIN, KADANG-KADANG BERKERINGAT DAN MENGGIGIL
MASALAH
- SUHU BADAN TINGGI MUNGKIN MENGEJUTKAN ATAU MEMBINGGUNGKAN.
- DEMAM MUNGKIN DISEBABKAN OLEH INFEKSI YANG PARAH.
- DEMAM DAPAT MENIMBULKAN RASA TIDAK NYAMAN
- DEMAM DAPAT MENYEBABKAN RASA HAUS DAN KEKURANGAN CAIRAN DALAM TUBUH (DEHIDRASI)
PERAWATAN
- BUKA PAKAIAN DAN SELIMUT
- MANDI DG AIR SEJUK ATAU BASAHKAN KULIT DAN BIARKAN KERING SENDIRI (TANPA DILAP DG HANDUK)
- JIKA AIR KENCING BERWARNA KUNING GELAP ATAU TIDAK DAPAT BUANG AIR SETIAP 4 JAM.
- MINUM BANYAK AIR UNTUK MENGHINDARI DEHIDRASI (BAK DIPANTAU SETIAP 4 JAM)
- MINUM OBAT YG DIBELI DARI APOTEK SEPERTI PASETAMOL UTK MENURUNKAN SUHU BADAN (SESUAIKAN DG DOSIS YANG SUDAH DITERAPKAN)
2. BATUK
PENJELASAN
- BATUK DAPAT TERJADI TERUS MENERUS SELAMA BEBERAPA HARI DAN ADA KALANYA MENJADI LEBIH PARAH.
- AIR LIUR PASIEN DPT MENJADI KERING. KALAU PUN ADA AIR LIUR ITU KENTAL ATAU CAIR DAN BERBUIH.
- DAHAK DPT BERWARNA PUTIH, KUNING, HIJAU COKLAT ATAU BERDARAH.
MASALAH
- BATUK BISA MENIMBULKAN RASA SAKIT PADA TENGGOROKAN ATAU DADA DAN MENYEBABKAN PASIEN MENGALAMI SESAK NAPAS.
- ADA KALANYA BATUK DAPAT DISEBABKAN PENYAKIT DADA YG PARAH.
- BATUK BISA MENYEBARKAN INFEKSI PENYAKIT.
- BATUK BISA MENGGANGGU TIDUR DAN MENYEBABKAN KELELAHAN
-
PERAWATAN
- BERJALAN, DUDUK ATAU BERGERAK DIATAS TEMPAT TIDUR.
- BILA TERASA TDK NYAMAN, TEPUK DG RINGAN PUNGGUNG PASIEN AGAR BATUK. LETAKKAN KEPALANYA LEBIH RENDAH DARI PADA DADANYA DAN BIARKAN TELENTANG, TELUNGKUP DAN MIRING SELAMA 5 MENIT. LAKUKAN INI SEBANYAK 4 X SETIAP HARI UNTUK MEMBANTU MENGELUARKAN DAHAK.
- PELUK BANTAL BILA BATUK MENYEBABKAN RASA SAKIT PADA DADA.
- SELAGI PASIEN BATUK SEBAIKNYA MULUT DITUTUP DENGAN HANDUK ATAU SAPU TANGAN UNTUK MENCEGAH PENYEBARAN INFEKSI KEPADA ORANG LAIN.
- MEROKOK BIASANYA DAPAT MENYEBABKAN BATUK BERTAMBAH PARAH.
- MINUM OBAT BILA PERLU. COBALAH MEMBUAT OBAT BATUK SENDIRI MISALNYA :
• MENCAMPUR JUS BAWANG DAN MADU DG PERBANDINGAN YANG SAMA
• MEMAKAI PERASAN JERUK NIPIS DAN KECAP
• SATU SENDOK KECIL BUBUK KUNYIT YG TELAH DIDIDIHKAN DLM SUSU SAPI CAIR.
• CARA PENGOBATAN TRADISIONAL LAIN YG MUDAH.
- JIKA TERJADI SESAK NAFAS , BANTU PASIEN DUDUK DALAM POSISI MEMBUNGKUK DAN TEMANI DIA.
3. DIARE
PENJELASAN
PASIEN MENCRET-MENCRET, SETIDAKNYA TIGA KALI SEHARI. INI BISA TERJADI TERUS MENERUS SELAMA BEBERAPA MINGGU. BIASANYA PASIEN TIDAK DAPAT MENAHAN DIRI SEBELUM SAMPAI KE KAKKUS.
MASALAH
- PASIEN DPT MENGALAMI SAKIT PERUT, KENTUT, BERAK DISERTAI DARAH ATAU SAKIT PADA PUNGGUNG.
- BERAK DARAH ATAU SAKIT PERUT YG PARAH DPT DIAKIBATKAN PENYAKIT BERBAHAYA.
- PENYAKIT INI DPT MENYEBAR KEPADA ORANG LAIN.
- PASIEN DPT MENGALAMI DEHIDRASI BILA BANYAK KEHILANGAN CAIRAN DALAM TUBUH.
- PASIEN MENJADI KURUS DAN LEMAH JIKA TDK MAKAN SECUKUPNYA (KEKURANGAN ZAT).
- ANAK-ANAK AKAN CEPAT MENJADI LEMAH AKIBAT KEKURANGAN CAIRAN DALAM TUBUH.
PERAWATAN
- SETELAH MENGALAMI DIARE, MINUM SECANGKIR ELEKTROLIT (ORAL REHYDRATION SOLUTION). INI BISA DIPEROLEH DI APOTEK ATAU DIBUAT SENDIRI DENGAN :
• MENCAMPUR 8 SENDOK KECIL GULA DAN SETENGAH SENDOK KECIL GARAM DG SATU LITER AIR.
• INI DAPAT JUGA DITAMBAH SETENGAH CANGKIR AIR KELAPA, ATAU PISANG YG DIHALUSKAN UNTUK MENAMBAH KANDUNGAN POTASIUM YG DIBUTUHKAN OLEH TUBUH KITA.
- JIKA AIR KENCING BERWARNA KUNING GELAP ATAU TIDAK BISA BUANG AIR KECIL SETIAP 4 JAM, MINUMLAH BANYAK AIR UNTUK MENGHINDARI DEHIDRASI.
- TETAP MAKAN AGAR TERHINDAR DARI KEKURANGAN ZAT :
• MAKAN SEDIKIT MAKANAN SETIDAKNYA 5 X SEHARI.
• MAKAN MAKANAN YG LEMBUT SEPERTI BUBUR ATAU GUNAKAN AIR TAJIN.
• MAKAN MAKANAN BERSAGU SEPERTI NASI, MI, ROTI DAN KENTANG.
• MAKAN MAKANAN BERPROTEIN SEPERTI KEDELAI, AYAM, IKAN DAN TELUR.
• MAKAN BUAH-BUAHAN YG LEMBUT SEPERTI PISANG DAN PEPAYA.
• SUSU, KEJU DAN M. GORENGBANYAK MENGANDUNG KHASIAT TETAPI HENTIKAN PEMAKAINNYA BILA DIARE BERTAMBAH PARAH.
• HINDARI SAYURAN BERDAUN, SERAT GANDUM ATAU BUAH-BUAHAN YG TERLALU MASAK ATAU LEMBEK.
• HINDARI MAKANAN PEDAS DAN BERKUNYIT.
- SETELAH DIARE, BERSIHKAN DUBUR DENGAN AIR (MENGELAP DG KERTAS TISSU BISA MENYEBABKAN LECET.). COBA BERENDAM DI DLM AIR GARAM YG HANGAT-HANGAT KUKU JIKA PUNGGUNG TERASA SAKIT. PENDUKUNG HARUS MEMAKAI SARUNG TANGAN ATAU KANTONG PLASTIK BILA MEMBERSIHKAN KOTORAN DAN SETELAH ITU CUCI TANGAN.
- HANYA MINUM OBAT YG DIRESEPKAN DOKTER.
4. MUNTAH
PENJELASAN
- MUAL ADALAH RASA SAKIT YANG MENYEBABKAN PASIEN TERASA INGIN MUNTAH.
- MUNTAH DAPAT BERWARNA KUNING COKLAT, BERDARAH ATAU TAMPAK SEPERTI BUBUK KOPI.
MASALAH
- MUAL DAN MUNTAH DAPAT MEMBUAT PASIEN MERASA TIDAK NYAMAN.
- MUNTAH YANG DISERTAI DARAH, RASA NYERI WAKTU MUNTAH DAN MUNTAH YG TAMPAK SEPERTI BUBUK KOPI ATAU BERBAU SEPERTI KOTORAN DIARE DPT DISEBABKAN OLEH PENYAKIT YANG BERBAHAYA.
- INI DAPAT MENYEBABKAN TUBUH KEKURANGAN CAIRAN DAN PASIEN MENJADI KURUS JIKA TDK MAKAN DAN MINUM SECUKUPNYA.
- ANAK-ANAK YANG MENGALAMI MUNTAH BISA DENGAN MUDAH MENJADI SAKIT DISEBABKAN KEKURANGAN CAIRAN DALAM TUBUHNYA.
PERAWATAN
- HINDARI MENCIUM YG BAU TAJAM
- BERISTIRAHATLAH SAMBIL DUDUK ATAU TIDUR MIRING.
- JIKA MUAL TERASA TAMBAH PARAH TARIK NAFAS SECARA PERLAHAN DAN DALAM , TUTUP MATA DAN KENDURKAN PERUT. KAIN BASAH YANG DILETAKKAN DI DAHI JUGA BISA MEMBANTU MEREDAKANNYA.
- MAKAN DAN MINUM SEDIKIT TETAPI SESERING MUNGKIN UNTUK MENGHINDARI KEKURANGAN CAIRAN DALAM TUBUH DAN KEHILANGAN BERAT BADAN COBA :
• MAKANAN KERING SEPERTI NASI, ROTI BAKAR DAN BISCUIT SEREAL.
• MAKANAN DINGIN YANG TIDAK BERBAU TAJAM
• ES KRIM, SUSU SAPI KENTAL DAN BUAH-BUAHAN
• AIR,AIR SOP, CAIRAN ELEKTROLIT DAN BUNGKAHAN ES.
- JIKA MENGALAMI MUNTAH YANG PARAH, COBA :
• HINDARI MAKAN DAN MINUM SELAMA 2 JAM
• KEMUDIAN MINUM 2 SENDOK KECIL AIR ATAU 2 BUNGKUSAN ES SETIAP JAM SELAMA 2 JAM.
• KEMUDIAN 4 SENDOK KECIL AIR ATAU 4 BUNGKUSAN ES SELAMA 2 JAM
- MAKAN DAN MINUM SEDIKIT TETAPI SERING.
5. GANGGUAN MULUT
PENJELASAN
- SAKIT GIGI DAN GUSI BERDARAH DAPAT SELALU TERJADI. INI BISA DISEBABKAN KARENA KURANG MAKAN MAKANAN YANG BERGIZI.
- LUKA KEMERAHAN DAN RASA SAKIT DIDLM MULUT DISERTAI KELUARNYA ZAT YANG TAMPAK SEPERTI TAHU LEMBUT ADALAH SEMACAM PENYAKIT YANG DISEBUT THRUSH (KANDIDIASIS, SEMACAM INFEKSI JAMUR). INI BISA MENYEBAR SAMPAI KE TENGGOROKAN.
- TANDA PUTIH YANG TIDAK SAKIT PADA LIDAH DAN TDK BISA DISEPELEKAN DISEBUT LEUKOLAKIA BERBULU (HAIRY LEUKOPLAKIA)
- TANDA TERBAKAR YANG MENYAKITKAN DI SEKITAR BIBIR BESAR KEMUNGKINAN ADALAH KARENA INFEKSI HERPES SIMPLEKS.
MASALAH
- RASA SAKIT PADA MULUT DAN TENGGOROKAN BISA MENYEBABKAN RASA TIDAK NYAMAN.
- JIKA TIDAK MAKAN DAN MINUM SECUKUPNYA, PASIEN MENJADI KURUS DAN MENGALAMI DEHIDRASI.
PERAWATAN
- SIKAT GIGI TIGA KALI SEHARI.
- GANTI SIKAT GIGI SETIAP BULAN
- ATAU GUNAKAN KAYU KECIL YANG SUDAH DIGIGIT BAGIAN UJUNGNYA ATAU IKAT DENGAN KAIN KECIL PADA BAGIAN UJUNGNYA.
- PAKAILAH PASTA GIGI/ODOL.
- ATAU, CAMPUKAN DENGAN SEDIKIT GARAM DAN BAKING POWDER.
- BERHUBUNGAN DENGAN SIKAT GIGI = BERHUBUNGAN DENGAN PENYAKIT.
- JIKA TERDAPAT LUKA MULUT KARENA KANDIDIASIS, COBA :
• MAKAN TOMAT DAN MANGGA MUDA SEBELUM MAKANAN UTAMA.
• MAKAN MAKANAN YANG LEMBUT DAN DINGIN, BUKAN YANG PANAS DAN KERAS.
• HINDARI MAKANAN YANG PEDAS, BERKUNYIT DAN MENGANDUNG REMPAH.
• SIKAT KANDIDIASIS DARI LIDAH DAN GUSI TIGA KALI SEHARI.
• SELALU BERKUMUR DENGAN AIR GARAM DAN MEMBUANGNYA. KUMUR DLM TENGGOROKAN DAN AKHIRI DG BERKUMUR AIR GARAM.
• KUNYAH 5 SIUNG BAWANG PUTIH SETIAP HARI. HISAP SEDIKIT JUS LEMON PERAHAN JIKA TIDAK TERLALU TERASA SAKIT.
- LEUKOPLAKIA BERBULU YANG TIDAK TERASA BERBAHAYA.
6. BERAT BADAN
PENJELASAN
- SEMUA PASIEN AIDS AKAN MENGALAMI KEHILANGAN BERAT BADAN PADA WAKTU TERTENTU.
- PASIEN AIDS AKAN MENJADI KURUS JIKA TIDAK DPT MENELAN DISEBABKAN SAKIT PADA MULUT ATAU TENGGOROKAN.
- PASIEN AIDS JUGA DAPAT MENJADI KURUS DISEBABKAN DIARE, DEMAM, BATUK KERING ATAU PENYAKIT KANKER.
- PASIEN AIDS JUGA AKAN MENJADI KURUS JIKA TIDAK BERSELERA MAKAN KARENA DEPRESI.
MASALAH
- KEHILANGAN BERAT BADAN BISA DISEBABKAN PENYAKIT PARAH.
- KEHILANGAN BB MENYEBABKAN TUBUH LEBIH SULIT MELAWAN VIRUS AIDS ATAU PENYAKIT LAIN.
PERAWATAN
- TIMBANG BB ANDA SETIAP HARI BARANGKALI TERJADI PERUBAHAN.
- SILAHKAN LIHAT BAB MENGENAI MULUT DAN MUNTAH.
- MAKANLAH SETIAP HARI TIGA MACAM MAKANAN YANG MENIMBULKAN TENAGA (MINYAK/LEMAK ATAU SAGU : ROTI,NASI,MI,UBI DAN KENTANG).
- MAKANLAH SETIAP HARI 3 MACAM MAKANAN BERPROTEIN (DAGING, AYAM, IKAN, TELUR, SUSU/KEJU, KACANG KEDELAI).
- MAKANLAH SETIAP HARI 3 JAM MACAM MAKANAN BERVITAMIN (DAUN-DAUNAN YG HIJAU ATAU BUAH-BUAHAN. PIL MULTIVITAMIN DAPAT MEMBANTU TETAPI BUKAN PENGGANTI YG BAIK BAGI NAKANAN BERGIZI).
- UNTUK MENAMBAH BB, MAKAN MAKANAN YG BANYAK MENGADUNG SAGU DAN PROTEIN SERTA LAKUKANLAH SENAM.
- JANGAN SELALU BERGANTUNG PADA SUSU DAN SERBUK GLUKOSA SAJA. PILIHAN YANG LEBIH BAIK ADALAH ENERCAL/ENSUR. PILIHAN YG PALING BAIK SUP ATAU BUBUR AGAR MUDAH DITELAN.
7. RUAM
PENJELASAN
- RUAM ADALAH PENYAKIT KULIT YANG DAPAT DIKAITKAN DG AIDS.
- DAPAT MENGAKIBATKAN PERGANTIAN WARNA KULIT, GATAL, RASA SAKIT DAN KULIT KERING.
- RUAM BISA DISEBABKAN INFEKSI PADA KULIT ATAU ALERGI TERHADAP OBAT TERTENTU.
- RUAM BISA JUGA TIMBUL DARI TEKANAN KARENA TIDUR ATAU DUDUK TERLALU LAMA PADA POSISI TERTENTU.
MASALAH
- RUAM DPT MENYEBABKAN KETIDAKNYAMANAN.
- RUAM DPT BERUBAH MENJADI LUKA PADA KULIT YANG BIASANYA TERASA LEBIH SAKIT..
PERAWATAN
- JANGAN MENGGARUK RUAM, UNTUK MENGHINDARI TERJADINYA LUKA DAN PENYAKIT KULIT.
- BERSIHKAN KULIT SETIAP HARI DG AIR SABUN YG TIDAK TERLALU TAJAM. JANGAN GUNAKAN KOSMETIK ATAU ZAT PENCUCI.
- JANGAN GUNAKAN SABUN UNTUK KULIT YANG KERING. GUNAKAN MINYAK SEPERTI VASELINE ATAU MINYAK KELAPA.
- BILA KULIT TERASA GATAL DAN SAKIT, COBA :
• PAKAI PAKAIAN LONGGAR YG TERBUAT DARI BAHAN KATUM, ATAU
• BALUT RUAM DG KAIN BASAH.
• OLESKAN KULIT DG LOSION CALAMIN (MISALNYA CALADIN). ATAU
OLESKAN KULIT DG IRISAN TIMUN.
8. PENYAKIT KULIT
PENJELASAN
- KEMUNGKINAN KULIT SUDAH PECAH-PECAH TERBAKAR, SEHINGGA TIMBUL LUKA DAN BERNANAH. INI BISA BERBAU, TERASA PANAS DAN KELIHATAN KEMERAHAN DISEKELILINGNYA.
- INI MUNGKIN DISEBABKAN OLEH INFEKSI ATAU TEKANAN KARENA TIDUR TERLALU LAMA.
MASALAH
- PENYAKIT KULIT BISA MENYEBABKAN RASA TDK NYAMAN.
- PENYAKIT KULIT BISA MENIMBULKAN INFEKSI YG BISA MENYEBAR DARI KULIT KE DALAM TUBUH SEHINGGA PASIEN MENJADI SANGAT BAIK.
- NANAH YANG KELUAR MENGANDUNG HIV, VIRUS PENYEBAB AIDS. JANGAN MENYENTUH LUKA YG TERBUKA TANPA MEMAKAI SARUNG TANGAN.
- PENYAKIT KULIT YG PARAH BISA MENGAKIBATKAN BADAN LEMAH DAN KEHILANGAN BB.
PERAWATAN
- CUCI LUKA/LECET DI KULIT SETIAP HARI DG AIR BERSIH YG DICAMPUR GARAM : 1 SENDOK KECIL GARAM UNTUK 1 LITER AIR. JIKA TERJADI NANAH DAN BERBAU BUSUK , BASUH LUKA DG HIDROGEN PEROKSIDA.
- JANGAN MEMBALUT LUKA BILA TIDAK PERLU, WALAUPUN TELAH MENGERING.
- BILA PERLU, BALUT LUKA DG KAIN PEMBALUT YG BERSIH SETIAP HARI.
- PASTIKAN AGAR MEMPEROLEH PEMBALUT YG STERIL DARI APOTEK (JANGAN BIARKAN KAPAS MENEMPEL DI LUKA).
- ATAU, BASAHKAN SELEMBAR KAIN DG AIR PANAS DAN KERINGKAN DIBAWAH CAHAYA MATAHARI SEBELUM DIGUNAKAN.
- ATAU, BASAHKAN SELEMBAR KAIN DG AIR PANAS DAN KERINGKAN DIBAWAH CAHAYA MATAHARI SEBELUM DIGUNAKAN.
- PENYAKIT KULIT MUNGKIN DPT DISEMBUHKAN DG MENGOLESKAN MADU ATAU PEPAYA SEGAR YANG DIHALUSKAN DI ATAS LUKA DAN DIBALUT DG KAIN SEKALI ATAU 2 KALI SEHATI.
- BILA ANDA MENYENTUH LUKA DANPEMBALUT YG TELAH DIGUNAKAN :
• PENDAMPING HARUS MEMAKAI SARUNG TANGAN, ATAU
• MEMBALUT TANGAN DENGAN KANTONG PLASTIK
• BASUK TANGAN DG SABUN SETELAH DAN SEBELUM MENYENTUH LUKA SI PASIEN AIDS.
9. RASA NYERI
PENJELASAN
- RASA NYERI DPT TERJADI SECARA TIBA-TIBA ATAU TERUS MENERUS UNTUK JANGKA YANG LAMA DAN BISA MUNCUL DAN HILANG KAPAN SAJA.
RASA NYERI MUNGKIN TERASA DI SALAH SATU BAGIAN ATAU MENYEBAR DIBAGIAN TUBUH YG LAIN.
- SETIAP ORANG MENGALAMI RASA NYERI YANG BERBEDA. RASA TAKUT, DEPRESI ATAU PUTUS ASA DPT MENGAKIBATKAN RASA NYERI BERTAMBAH PARAH.
- RASA NYERI JUGA DPT DISEBABKAN TIDUR TERLALU LAMA, INFEKSI PENYAKIT, BENGKAK PADA KAKI DAN TANGAN, SAKIT KEPALA, KANKER, STRES ATAU KERUSAKAN SISTEM SARAF.
MASALAH
- RASA NYERI YG PARAH DPT MENGAKIBATKAN SESEORANG TIDAK PEDULI PADA DIRI SENDIRI DAN DPT MENIMBULKAN STRES DAN RASA INGIN BUNUH DIRI.
- RASA NYERI INI DAPAT DIOBATI WALAUPUN DISEBABKAN OLEH PENYAKIT YG PARAH.
- KARENA PENDAMPING MUNGKIN TIDAK DAPAT MERASAKAN RASA NYERI SI PASIEN, MAKA DIA TIDAK BERUSAHA UNTUK MENGOBATINYA.
PERAWATAN
- UNTUK MENYANTAIKAN TUBUH. LAKUKAN SESUATU UNTUK MELUPAKAN RASA SAKIT. BAYANGKAN HAL-HAL YANG BAIK SAJA. MELAKUKAN GERAKAN DAN MEMIJAT SECARA PERLAHAN DAPAT MENGURANGI RASA NYERI.
- PASIEN DAPAT MEMAKAI OBAT SEPERTI PARASETAMOL ( MISALNYA : PANADOL) YG DAPAT DIPEROLEH DI APOTEK UNTUK MENAHAN RASA NYERI.
- MAKAN 2 TABLET OBAT TERSEBUT SETIAP EMPAT HINGGA 6 JAM. JANGAN MENUNGGU SAMAPAI RASA NYERI BERULANG.
- BERBAHAYA BILA MEMAKAN LEBIH DARI 8 TABLET OBAT TERSEBUT SETIAP HARI.
- MEMAKAI HEROIN UNTUK MEREDAKAN RASA SAKIT ADALAH BERBAHAYA DAN MERUPAKAN TINDAKAN YG MELANGGAR HUKUM.
- PENDAMPING AGAR BERSIKAP TENANG, LEMAH-LEMBUT DAN TDK BERISIK.
Langganan:
Postingan (Atom)