Empat masalah keperawatan pada pasien HEMOPTISIS

Berikut ini saya paparkan masalah yang sering ditemukan pada saat pasien batuk darah dan penanganannya yaitu
1. Resiko terjadinya aspirasi sehubungan dengan penurunan kesadaran atau penumpukan darah. cara agar masalah itu tidak muncul yaitu :
a. Kaji frekuensi,volume daraah saat terjadi batuk darah
b. mengkaji penggunaan gigi palsu
c. Mengatur posisi tidur pasien miring kearah yang sakit dengan posisi kepala lebih rendah dari dada ( tredelenburg ), lakukan postural drainage bila terdengar ronchi atau henti napas, bila perlu lakukan perkusi harus hati-hati, lakukan suctioning.
c. Memonitor tingkat kesadaran dan bunyi napas selama batuk
d. Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian koagulan.
e. Memberikan dukungan kepada pasien agar tenang dan tidak geisah/panik
f. Memberikan penjelasan kepada pasien dan keluarga tentang teknik pencegahan aspirasi
g. Menghindari pemberian makan/minum saat terjadi batuk darah

2. Gangguan jalan napas sehubungan dengan penumpukan darah/sputum pada jalan napas
Tindakan keperawatan :
a. Buka jalan napas/air way management bila terjadi penurunan kesadaran lakukan suction
b. Mengajarkan pasien tekhnik batuk efektif dan napas dalam
Mengatur posisi tidur pasien tidak overekstensi atau overflexi
c. Mengatur posisi tidur semifowler, atau hindari jatuhnya lidah menutup jalan napas maksimal 2 jam sekali
d. Kolaborasi dalam pemberian therapi oksigen

3. Gangguan perfusi jaringan sehubungan dengan penurunan HB dan Cardiac Output
Tindakan Keperawatan :
a. Monitor HB, Tanda-tanda terjadinya anemia atau shock
b. Lakukan kolaborasi untuk pemberian tranfusi darah dan monitor reaksi alergi
d. Monitor tanda vital, lakukan observasi ketat jika terjadi perdarahan masif
e. Monitor warna kulit, kehangatan dan snsitifitasnya
f. Tinggikan posisi tidur
g. Kurangi aktivitas pasien / bedrest

4. Resiko terjadinya pengulangan batuk darah
a. Ajarkan pada pasien tentang teknik batuk efektif,
b. Kolaborasi dalam pemberian koagulan
c. Berikan makanan diit TKTP
d. Berikan dukungan spiritual
sumber : Standar ASKEP RS Paru dr.H.A Rotinsulu 2004